厚朴七物汤的功效与作用是什么？厚朴七物汤，中药方剂名。出自《金匮要略》卷上。为表里双解剂。具有解肌散寒，和胃泻肠之功效。主治太阳中风证与阳明热证相兼。症见腹满，腹痛，大便硬或不大便，饮食尚可，发热，恶风寒，脉浮数；主治阳明肠胃寒证。症见腹满，腹痛，且以胀为主，大便不畅，舌淡，脉沉。

厚朴七物汤的歌诀

厚朴七物是复方，甘桂枳朴姜枣黄；腹满发热脉浮数，表里交攻效力彰。

厚朴七物汤的组成

厚朴半斤（24g）、甘草三两（9g）、大黄三两（9g）、大枣10枚、枳实5枚（5g）、桂枝二两（6g）、生姜五两（15g）。

厚朴七物汤的用法用量

上药以水一斗，煮取四升。每服八合，温服，每日三次。

厚朴七物汤的功用

解肌散寒，和胃泻肠。

厚朴七物汤的主治

1、太阳中风证与阳明热证相兼。症见腹满，腹痛，大便硬或不大便，饮食尚可，发热，恶风寒，汁出，脉浮数。

2、阳明肠胃寒证。症见腹满，腹痛，且以胀为主，大便不畅，舌淡，脉沉（此即寒多者加生姜至半斤）。

厚朴七物汤的方义

方中厚朴行气消满，导滞而和畅腑气。大黄泻热通便，通降浊气，使浊气借气机通畅而下出，物以藉气而行也。桂枝解肌散风寒，使营卫之气和合，与生姜相用，使解肌之力专，散寒之力强，散邪之中以和营卫。枳实泻热消痞，与厚朴相用，增强调达气机，并使厚朴温而不助热；与大黄相用，则泻热通便，寓清热之中以调气，使邪不得集聚而消散。甘草、大枣益气，一助桂枝、生姜借卫气调和以抗邪驱邪；一使厚朴、大黄、枳实泻热通下而不伤正气，更能调和诸药而相辅相成，以奏其效。

厚朴七物汤的运用

本方可以治疗老年人习惯性便秘，痔疮，慢性结肠炎，慢性肠胃炎或溃疡，肠痉挛，胃痉挛，幽门水肿以及肠胃型感冒等病证而见上述证机者。

厚朴七物汤的加减化裁

呕者，加半夏五合；下利，去大黄；寒多者，加生姜至半斤。

厚朴七物汤的使用注意

《外台秘要》：忌海藻、菘菜、生葱、羊肉、饧。

厚朴七物汤的附方

名称：厚朴三物汤

组成：厚朴、大黄、枳实

用法：上药以水一斗二升，先煮二味，取五升，纳大黄，煮取三升，温服一升。以利为度

主治：痛而闭者

出处：《金匮要略》卷上

名称：防己椒目葶苈大黄丸

组成：防己、椒目、葶苈、大黄

用法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。先食饮服一丸，每日三次。稍增，口中有津液

主治：肠间有水气，腹满，口舌干燥

出处：《金匮要略》卷中

名称：大黄甘遂汤

组成：大黄、甘遂、阿胶

用法：以水三升，煮取一升，顿服之。其血当下

主治：妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也

出处：《金匮要略》卷下

厚朴七物汤的化裁方之间的鉴别

大青龙汤、文蛤散与厚朴七物汤都可治疗表里兼证，但大青龙汤主在表是太阳伤寒证，里是肺胃蕴热证；文蛤汤主在表是太阳伤寒证，里是胃热津伤证；而厚朴七物汤主表是太阳中风证，在里是阳明热结证，是其不同也。

厚朴七物汤的重要文献摘要

1、《沈注金匮要略》：此有表证腹满也。发热十日之久，脉尚浮数，当责风邪在表。然风气内通于肝，肝盛乘胃，故表见发热，而内作腹满；风能消谷，即能食而为中风，所以饮食如故。用小承气荡涤肠胃之热，桂、甘、姜、枣调和营卫，而解在表之风耳。

2、《张氏医通》：此本小承气合桂枝汤，中间裁去白芍之酸收，不致引邪入犯营血。虽同用桂枝、甘草，与桂枝汤泾渭攸分。其厚朴独倍他药，正以泄气之浊逆耳。